Para los italianos que viven en el extranjero, la relación con el Sistema Nacional de Salud está cambiando. Y para quienes viven en Brasil, el tema es particularmente delicado, también debido a la existencia de un convenio sanitario entre Italia y Brasil.
Durante décadas, la relación entre los italianos residentes permanentemente en el extranjero y el Servicio Nacional de Salud italiano (SNS) se ha regido por un conjunto específico de normas. La inscripción en el AIRE suele implicar la pérdida de la asistencia sanitaria regular en Italia, ya que el ciudadano residente en el extranjero deja de estar inscrito como residente en el SNS italiano.
Sin embargo, existía una protección específica para ciertas categorías de emigrantes que regresaban temporalmente a Italia.
La legislación anterior, de hecho, reconocía a los italianos registrados en AIRE con la condición de emigrantes, es decir, nacidos en Italia, y a aquellos con derecho a una pensión pagada por las instituciones de seguridad social italianas, Servicios hospitalarios de urgencia gratuitos durante un máximo de 90 días por año natural., siempre y cuando no contaran con otra cobertura de salud pública o privada.
No se trataba, por lo tanto, de un derecho general a “todos los tratamientos gratuitos durante 90 días”: el tratamiento gratuito en cuestión en particular servicios hospitalarios de emergenciay no indiscriminadamente en cada visita, examen, terapia o tratamiento programado.
La nueva ley: 2.000 euros al año.
Desde 27 de julio de 2026 Entró en vigor la Ley nº 111, de 12 de junio de 2026, que modifica la normativa sanitaria para los ciudadanos italianos inscritos en el AIRE que residen en países que no son miembros de la Unión Europea ni de la AELC.
La nueva legislación introduce la posibilidad de que estos ciudadanos obtengan una tarjeta sanitaria nacional válida en Italia, pero haciéndola sujeta al pago de una tasa. contribución anual de 2.000 euros.
El punto más importante es que la contribución es no divisiblePor lo tanto, no se trata de pagar una cantidad proporcional al número de días de estancia en Italia. La tarjeta tiene una validez de un año y la cuota obligatoria por ley es de 2000 € para dicho año.
La ley también establece que el monto puede modificarse anualmente mediante decreto ministerial.
Existe un régimen especial para los menores registrados en AIRE: están exentos de pago cuando al menos uno de sus padres o tutor legal posee una tarjeta sanitaria nacional válida obtenida conforme a la nueva normativa.
¿Y qué ocurre con los italianos que viven en Brasil?
Aquí la cuestión se vuelve más compleja.
El Brasil es uno de los países con los que Italia tiene un acuerdo en materia de sanidad y seguridad social.. El Ministerio de Salud ha incluido expresamente a Brasil en la lista de países contratantes.
El Convenio Italo-Brasileño también incluye, entre las materias que abarca, las prestaciones relativas a la enfermedad y la maternidad.
Esto significa que No es correcto afirmar automáticamente que todo residente italiano en Brasil deba pagar necesariamente 2.000 euros para poder recibir atención médica en Italia.. La situación específica depende de la categoría de ciudadano y de los procedimientos establecidos por el convenio y la legislación de aplicación.
Por lo tanto, es particularmente importante que los italianos residentes en Brasil verifiquen su situación con la autoridad sanitaria local pertinente (ASL) y los organismos de seguridad social y atención médica correspondientes antes de planificar un regreso a Italia por motivos de salud.
El caso del doble pasaporte
Aún más delicada es la situación de aquellos que poseen ciudadanía italiana y brasileña.
Un ciudadano ítalo-brasileño residente en Brasil puede, bajo ciertas circunstancias, entrar en Italia utilizando documentación brasileña. Sin embargo, esto no implica automáticamente que, al presentarse como ciudadano brasileño, adquiera el derecho a la Seguridad Social italiana (SSN) de forma gratuita.
Para los extranjeros no pertenecientes a la UE que se encuentren temporalmente en Italia por un período no superior a 90 días, el Ministerio de Salud especifica que los servicios de atención médica se proporcionan normalmente. por una tarifa, según las tarifas regionales, salvo acuerdos específicos u otras formas de protección.
Además, la Embajada de Italia en Brasil recuerda que los ciudadanos brasileños normalmente están exentos de visa para estancias de hasta 90 días por motivos turísticos y otros fines, pero la exención no se aplica cuando el motivo de la estancia es un tratamiento médico..
Por lo tanto, simplemente cambiar el pasaporte al entrar al país no es suficiente para transformar automáticamente una estancia por tratamiento médico en una estancia turística.
¿Y el seguro de 100 euros?
La figura de 100 euros por 90 días de cobertura sanitaria. La legislación sanitaria italiana no ha establecido una cantidad fija como alternativa general a los 2.000 euros.
En cambio, puede referirse a un seguro de viaje privado o seguro médicocuyo precio depende de la compañía, la edad del asegurado, la duración y, sobre todo, del nivel de cobertura.
Por lo tanto, es importante no confundir tres situaciones diferentes:
1. Residente italiano en Italia:
Normalmente, está registrado en el NHS y se beneficia de la asistencia según las normas habituales, incluidos los copagos.
2. Ciudadano italiano inscrito en AIRE y residente en el extranjero:
No tienen automáticamente los mismos derechos sanitarios que los residentes italianos. La nueva ley introduce la posibilidad de que los afectados obtengan una tarjeta sanitaria nacional mediante el pago de una cuota anual de 2000 €.
3. Ciudadano brasileño presente temporalmente en Italia:
Los servicios sanitarios no son gratuitos automáticamente. El Ministerio de Sanidad exige a los extranjeros residentes temporalmente que abonen las tarifas regionales correspondientes, salvo que existan acuerdos específicos u otras formas de cobertura.
Un problema que preocupa a miles de italianos en el extranjero.
La nueva legislación se creó con el objetivo declarado de permitir que los italianos residentes fuera de Europa mantengan una relación estructurada con el Servicio Nacional de Salud italiano (SNS) mediante el pago de una contribución anual.
Durante la audiencia parlamentaria, se hizo hincapié en que los 2.000 euros deberían permitir el acceso al Servicio Nacional de Salud y garantizar una mayor seguridad a los italianos que viven en el extranjero y que regresan periódicamente a Italia para visitas, tratamientos o necesidades familiares.
Pero para muchos emigrantes la cuestión es, sobre todo, económica.
Un ciudadano italiano que reside permanentemente en el extranjero, paga impuestos y cotizaciones en el país de residencia y mantiene la ciudadanía italiana puede enfrentarse a una elección: Pagar 2.000 euros al año para tener acceso al Servicio Nacional de Salud italiano o contratar de otro modo su propia cobertura sanitaria durante su estancia en Italia., cuando la nueva normativa sea aplicable.
Para quienes viven en Brasil, sin embargo, la situación es diferente, ya que existe un acuerdo de salud entre ambos países. Por lo tanto, será fundamental comprender, caso por caso, qué servicios están cubiertos por el acuerdo y cuáles se rigen por las nuevas normas.
El problema no es solo de salud. Para millones de italianos que viven en el extranjero, también representa un cambio concreto en su relación con su país de origen: Ser ciudadano italiano no significa necesariamente tener los mismos derechos sanitarios que los residentes en Italia..
Y es precisamente esta distinción la que, una vez que entre en vigor la nueva ley, los italianos residentes en Brasil deberán tener especialmente en cuenta antes de viajar a Italia, sobre todo cuando el viaje esté motivado por necesidades médicas.